“你这个病啊，是肾虚。”

【叮！

恭喜您，收到患者的不入流差评……】

陈南：……

门诊还是很欢乐的。

嗯，最起码大多数时候，都是如此。

大多数患者，都是比较普通的病症，陈南也是竭尽全力去提高自己。

千万不要小看普通患者，因为大多数进步，都是从普通之中发现和提高的。

而那些疑难杂症，反倒不是。

不过，却也让陈南发现和意识到了一些情况。

为什么中医不能真的大范围普及，哪怕是那些数据，循证医学和医学统计学都没有办法。

不是因为学科不行。

而是因为……中医的诊疗，太过于苛刻了。

什么意思呢？

哪怕是同样一种疾病，都是头晕，而且患者的证型也都一样，但是……能用同样的方子吗？

并不能！

因为体质的不同，症状深浅不同，病机发展的情况也不一样。

这就让陈南在下药的时候，不同性味归经的药物给出的药量也不一样。

说白了……中医，还是一门比较“私人订制”的医学啊。

就在这个时候，一个患者走了过来，65岁的男子，叫张敏阳。

“您好，陈主任。”

陈南点头：“你好。”

说完，他拿起江伟翔写的病例看了起来。

张敏阳，65岁，头晕眼花三年余，十年前查出慢性肝炎，三年前诊断为肝硬化……长期服用恩替卡韦、螺内酯、小柴胡颗粒等药物……

恩替卡韦是抗病毒药物。

而螺内酯则是治疗水肿的。

但是……

小柴胡颗粒也有。

小柴胡作为治疗肝胃不和，病在少阳的中药，的确现在临床用的很多。

某种意义上来说，他可能在这一方面，确实是有一定的疗效的。

毕竟，早在上世纪七十年代的时候，日本的津村顺天堂就捷足先登把汉代张仲景的“小柴胡汤”制作成颗粒制剂，成为了风靡一时的治疗慢性肝炎的药物。

张敏阳精神萎靡不振的，面色枯槁，双目浑浊泛黄。

“哎……”

“陈主任啊，今天来找你，我也是试试中医有什么什么好的办法。”

“我这肝硬化已经好多年了，从慢性肝炎，到肝硬化，身体真的是有些吃不消了。”

“现在每天都是把药当成饭来吃了。”

“哎……”

张敏阳说了一句话，叹了三口气，言语之间满是无奈和绝望。

被一种疾病折磨如此之久，他真的是有些扛不住了！

“哦，对了，我一直都是看的西医，在咱们医院住院也经常，这些年……倒也没有恶化，也挺感谢的。”

“可是，去年以后，住院效果也很一般了，身体越来越差。”

“这是我上周的门诊病例。”

陈南接过以后，看了起来。

张敏阳找的医生就是他们医院的副主任，叫做黄胜利，陈南并不认识对方。

而患者之前住院的主管大夫也是他。

病历本身没有什么问题，可是……对方为什么每次去门诊都要开一堆中成药呢？

陈南有些不理解。

各种各样的药物：舒肝解郁胶囊、泻肝安神胶囊。

不过，开的最多的，还是小柴胡颗粒。

陈南看完之后，忍不住叹了口气，对着患者说道：“来，把手给我，然后伸出舌头来。”

肝硬化代偿期属中医“积聚”范畴。

其失代偿期有腹水者则属“臌胀”范畴。

患者现在已经有了腹水了。

陈南把手放在患者手腕之上，顿时感觉脉弦细而数，而舌红绛，苔剥少津！

伴随有形体瘦削，面色晦滞，唇干口燥，潮热心烦的症状。

这显然是一个肝肾阴虚的病症。

而这种情况，能吃小柴胡和那些舒肝解郁胶囊或者是泻肝安神胶囊？

这不是开玩笑呢吗？

小柴胡汤虽然是和解方，但是大量服用的话，是要伤阴的！

泻肝安神还好，虽然不至于能治病，但是起码里面有柏子仁、酸枣仁这些养心安神利于睡眠的药物，不至于太过耗损肝肾。

但是，柴胡疏肝散里面，是有香附、枳壳、川芎……一类动气走血的药物，长期服用，是要伤及阴液的。

患者本身就是一个肝肾阴虚不足的症状，不去滋补，反而大量使用，这只能耗损身体！

陈南看完之后，忍不住摇了摇头：

“这些药，你别吃了！”

“小柴胡、疏肝解郁这些中成药。”

听见陈南的话，张敏阳还没有说话，身后的老伴儿则是心疼的说到：“买了好多啊！”

“那个……那个黄医生说，这些药可以长期服用，是中成药，对于肝脏好。”

“我一听，买了很多，家里一样还有十几盒呢。”

陈南听完之后，顿时皱眉起来：

“阿姨，这些药，对于别人来说是药物，对于他来说，可是毒药啊！”

“吃了以后，非但不能治病，还要让病情加重的！”

老伴儿叹了口气：“这些药很贵的哟，一盒药六十多，花了一千多块钱买的。”

“医生……你不是中医吗？

怎么不让我们吃中药啊……”

“这放家里多可惜呢。”

“吃了肯定会有好处的吧？”

陈南无奈摇头：“中成药这些虽然不是处方药，但是……也绝对不是保健品！”

“没有什么中成药吃了就能保健！”

“都是骗人的说法。”

“再怎么说，中成药，也是药物，不是食物，不能乱吃，他的身体，本身已经很差劲儿了，再把这些药物吃了，你们……刚刚出院，还要住进去呢！”

“心疼钱，咱们不是你这么心疼的。”

“你们去找找医院药房，问问能不能退了。”

“不行就去找对方医生，就说你们不能吃这个药，让他签个字。”

听见陈南的话，患者老伴儿有些胆怯了。

毕竟……以后还要去看病，这要是把人家医生给惹了，是不是不合适啊？

！

大家来到医院以后，对于医生都有一种畏惧心里。

可是如果有一个熟悉的医生，这种感觉就会好很多。
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