2、补什么？

根据病人的具体情况选用：1晶体液常用：葡萄糖盐水、等渗盐水、平衡盐溶液等；2胶体液常用：血、血浆、右旋糖酐等；3补充热量常用：10%葡萄糖盐水；4碱性液体常用：5%碳酸氢钠或112%乳酸钠，用以纠正酸毒。

、怎么补？

具体补液方法：1补液程序：先扩容，后调正电解质和酸碱平衡；扩容时，先用晶体后用胶体；2补液速度：先快后慢。

通常每分钟60滴，相当于每小时250l。

注意：心、脑、

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肾功能障碍者补液应慢，补钾时速度应慢；抢救休克时速度应快，应用甘露醇脱水时速度要快。

补液原则

1、补充液体的顺序：先盐后糖，见尿补钾。

体液丢失的主要是胃肠液、血浆或血，这些液体都是等渗的。

为了恢复血容量，就应当用等渗的液体来补充。

葡萄糖液体虽然也是等渗的甚至是高渗的，但输人后很快代谢掉而变为水和二氧化碳，达不到恢复血容量的目的。

脱水的病人的钾的总量是不足的，但在缺水的情况下，血液浓缩，病人的血钾不一定低，再额外补钾就可能使血钾升高，引致高钾血症。

只有尿量达到每小时40毫升以上时，钾的补充才是安全的。

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4、量入为出：病人在就诊前的失水量是根据病人的脱水表现来估计的，不很准确。

就诊后的失水量应该准确测量并记录下来。

以后的继续失水量就应该按记录的失水量损失多少，补充多少。

安全补液的监护指标

1、心静脉压：正常为5—10水柱。

cvp和血压同时降低，表示血容量不足，应加快补液；cvp增高，血压降低表示心功能不全，应减慢补液并给强心药；cvp正常，血压降低，表示血容量不足或心功能不全，应做补液试验。

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